
직장유암종 D37.5 코드도 일반암 진단금 청구가 가능합니다 — 약관·병리·판례 3중 근거
직장유암종 D37.5 코드 청구가 소액암(일반암의 10~20%)으로 자동 처리되는 보험사 패턴과, 이를 일반암으로 회복하는 3가지 근거(약관 해석·WHO NET 분류·종양 크기 침윤 지표)를 보험사 출신 손해사정사가
후유장해 등급 판정, 장해 보험금 산정, 기왕증 기여도 분쟁 등 후유장해 관련 전문 정보를 제공합니다.

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버스 탑승 중 사고로 요추 2번 압박골절을 입은 60대 여성 의뢰인이 보험사의 연령 기반 기왕증·병합장해 감산 주장을 무력화하고 맥브라이드 노동능력상실률 29%를 모두 인정받아 3,650만 원에 합의한 실제 사례입니

요추 3번 압박골절은 후유장해 청구가 가능하지만, 생리적 만곡 누락·골감소증 기왕증 적용·구약관 임의 해석으로 면책 수준 감액이 나오기도 합니다. 1차 보험사 제시 대비 4배를 회복한 50대 여성 의뢰인 사례를 정리

다른 손해사정사에게 거절당한 꼬리뼈골절 사건을 3개 보험사 모두에서 보험금 수령으로 마무리한 실제 처리 사례. 2018년 4월 약관 개정 전후의 차이, 1차 거절 후 추간판탈출증으로 청구 경로를 전환한 과정을 보험사

흉추 압박골절은 보험사가 기여도 카드를 가장 많이 꺼내는 진단명입니다. 2014년 4월 이전 약관과 이후 약관, 외상기여도 50% 보호 조항의 유무가 보험금의 절반을 결정합니다. 보험사 출신 손해사정사가 의료자문 대
장해(障害)의 의미는 장애(障碍, impairment)가 아닙니다. 노동능력상실(勞動能力喪失, disability)입니다. 하지만 보험심사 과정에서 장애와 장해를 혼용하고 있습니다. 실무에서는 구분의 실익이 크지 않
“권리 위에 잠자는 자는 그 권리를 행사하는 것을 허용하지 않는다.” 이 법언은 보험금 청구에도 정확히 적용됩니다. 보험사에 청구하면 알아서 해주겠지라는 생각, 그 생각이 후유장해보험금을 놓치게
후방십자인대파열을 당하셨습니까. 치료비는 받으셨을 것입니다. 그런데 후유장해보험금은 청구하셨습니까. 암 진단을 받으면 암진단비를 받습니다. 직관적입니다. 반면 후방십자인대파열 후 어떤 보험금을 받을 수 있는지 모르시
후방십자인대(PCL)는 무릎 뒤쪽에 위치하고 있습니다. 정강이뼈가 후방으로 밀리는 것을 막아주는 중요한 인대입니다. 무릎관절은 구조상 안정성이 부족하기 때문에, 인대와 근육, 건이 이를 보강하고 있습니다. 후방십자인
후방십자인대파열은 발생 빈도가 낮습니다. 그러나 파열되면 수술과 회복이 어렵습니다. 장해 위험성이 큰 부상입니다. 무릎 부상으로 고통받고 계신 분들의 심정을 충분히 이해합니다. 걷는 것조차 힘드신 날들이 얼마나 괴로
척추압박골절은 노년층에 빈번합니다. 골밀도 저하가 원인입니다. 그러나 교통사고, 낙상, 운동 중 충격으로 나이와 무관하게 발생합니다. 방바닥에 주저앉는 것만으로도 골다공증 환자에게는 치명적입니다. 척추는 목, 등,
전방십자인대파열은 흔한 무릎 부상입니다. 축구, 스키, 농구 같은 스포츠에서 자주 발생합니다. 교통사고나 낙상에서도 생깁니다. 갑작스러운 방향 전환, 잘못된 착지, 뒤틀림이 원인입니다. 무릎 관절이 심하게 꺾이면 파