교통사고
흉추 12번 + 요추 1번 압박골절 — 합의 시점과 손해사정사 위임 결정 가이드
흉추 12번 + 요추 1번 압박골절로 척추 유합술을 받고 사고 후 3개월 시점인 의뢰인에게서 자주 받는 4가지 질문(합의 시점·예상 합의금·손해사정사 위임 기준·개인보험 청구)을 Q&A 형식으로 정리합니다.
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보험 손해사정 전문 정보와 유용한 지식
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경찰서 사고 신고 — 과실을 정해주지 않고 「사고 사실」만 확정해주는 절차
사고 현장에서 경찰 신고를 미뤘는데 상대방이 본인을 피해자라고 주장하는 의뢰인 사례를 토대로, 경찰서 사후 접수 절차, 교통사고사실확인원의 구성, 경찰이 확정하는 것과 확정하지 않는 것의 구분, 분심위·민사 소송 단
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무면허 가해자와의 교통사고 — 형사 합의·운전자보험·종합보험 면책 함정
무면허 운전자에게 받힌 피해자 사건에서 12대 중과실 형사처벌, 가해자 운전자보험의 무면허 면책, 형사 합의는 가해자 자비로 해결해야 하는 이유, 가해자 형사 합의 거부 시 공탁과 처벌 절차, 본인 무보험차상해 담보
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대인배상Ⅰ vs Ⅱ — 책임보험 한도와 무한 보장의 차이
자동차보험 대인배상Ⅰ(책임보험)의 상해등급별 한도와 대인배상Ⅱ의 무한 보장 차이, 한도 초과 시 본인 측 무보험차상해 활용 경로, 주말 사고 시 병원 방문 시점, 한의원·정형외과·신경외과 등 교통사고 치료 가능 진료
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가해자가 대인접수를 거부할 때 — 직접청구권으로 보험사에 직접 청구하는 법
후미추돌 후 다음날 통증이 나타났는데 가해자가 대인접수를 거부한 의뢰인 사례를 토대로, 자동차손해배상보장법상 직접청구권의 행사 절차, 교통사고사실확인원·진단서 발급, 가해자가 거부하는 이유(보험료 할증)까지 보험사
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대인접수 vs 대물접수 — 보험 접수가 됐는데 병원에서 처리가 안 되는 이유
자동차보험은 여러 담보가 결합된 구조로, 차량 손해는 대물배상, 인적 피해는 대인배상으로 별도 접수됩니다. 대인접수 누락 시 직접청구권 행사·자기신체사고 활용·인과관계 입증을 위한 빠른 병원 방문의 중요성을 보험사
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교통사고 합의 — 보험사가 연락 안 하면 먼저 전화해도 되는가
2주 전 차선 변경 사고로 통원치료 중인데 보험사 연락이 끊긴 의뢰인에게 먼저 연락해도 되는지, 통화 시 주의 사항, 3:7~2:8 과실 예상 사건에서 치료비상계의 영향, 목 통증 지속 시 추간판탈출증 외상기여도 분
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오토바이 배달 사고 입원 중 — 보험사 합의 종용에 응해야 하나
사거리 신호위반 가해 차량 사고로 입원한 오토바이 배달 종사자가 보험사 입원 중 합의 종용에 어떻게 대응해야 하는지, 4주 진단 + 무릎 부상의 후유장해 가능성, 배달 종사자의 휴업손해 입증, 가지급금 제도 활용을
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흉추 횡돌기 골절 — 자동차보험은 가능, 개인보험은 어려운 이유
흉추 9번 횡돌기 골절을 입은 의뢰인이 보험사로부터 200만 원 합의를 제시받은 사례를 토대로, 자동차보험 맥브라이드에는 횡돌기 골절 평가 항목이 있지만 개인보험 AMA에는 없는 약관 차이를 정리합니다. 후유장해진단
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공제조합과 보험사 합의금 차이 — 같은 약관인데 왜 적게 받나
버스·택시·화물차 공제조합과 일반 보험사가 같은 자동차보험 표준약관 지급기준을 사용하면서도 실제 받는 합의금이 다른 3가지 이유(관리감독·향후치료비·동시감정 수용)를 보험사 출신 손해사정사가 정리합니다. 가능한 경우
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오토바이 비접촉 2:8 사고 — 본인 과실 20%에서 합의금은 어떻게 산정되나
차량의 사이드미러 사각지대 진입으로 오토바이가 회피하다 넘어진 비접촉 사고에서 본인 과실 20%가 합의금에 어떤 영향을 미치는지 시뮬레이션으로 정리합니다. 어깨 인대 손상 MRI 검사의 필요성, 다리 찰과상의 흉터
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골절이 없어도 후유장해 평가가 가능한 3가지 진단명 — 십자인대·회전근개·디스크
엑스레이상 골절이 없어도 십자인대 파열·회전근개 파열·추간판탈출증은 모두 후유장해 평가가 가능합니다. 중상해 환자에게 자주 누락되는 인대 손상 진단, MRI 검사의 필수성, 외상기여도 분쟁의 대응 핵심을 보험사 출신
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