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마이보상 업무분야

개인보험 보험금 청구 검토

청구를 준비할 때, 필요한 자료부터 차근차근

개인보험 보험금 청구 검토는 가입한 계약과 사고·진단 자료를 살펴 청구 준비에 필요한 내용을 정리하는 일입니다. 직접 진행할 수 있는 부분과 별도 검토가 필요한 부분을 구분하고, 위임 전 업무 범위와 비용을 안내합니다.

이 페이지에서 확인할 내용

상담 대상

이런 상황을 살펴봅니다.

  • 가입한 보장과 진단 내용을 어떻게 대조할지 모르겠어요.
  • 보험사가 추가 서류를 요청했는데 이유가 궁금해요.
  • 손해사정사에게 맡길 업무와 비용을 먼저 알고 싶어요.

모든 청구에 손해사정사 선임이 필요한 것은 아닙니다. 청구 기한은 개별 사실관계에 따라 확인이 필요하므로, 오래된 사고나 진단이라면 날짜와 진행 경과를 먼저 알려 주세요.

검토 항목

어떤 자료를, 왜 확인하나요?

보장 내용

확인할 자료
보험증권, 해당 계약 약관
확인하는 이유
어떤 계약의 어떤 보장을 검토할지 범위를 정합니다.

청구 준비

확인할 자료
사고·진단 자료, 보험사 구비서류 안내
확인하는 이유
보유한 자료와 추가로 필요한 자료를 구분합니다.

진행 경과

확인할 자료
청구일, 접수 내역, 추가 서류 요청
확인하는 이유
현재 진행 단계와 보험사의 확인 요청을 파악합니다.

상담 전 준비

가지고 있는 자료부터
하나씩 정리해 주세요.

아래 항목은 준비를 돕기 위한 목록입니다.
없는 자료는 접수 후 필요한 범위를 안내합니다.

  • 검토를 원하는 보험 계약 목록
  • 보험증권과 약관 또는 가입 정보
  • 사고·진단 날짜와 관련 자료
  • 이미 청구했다면 접수·추가 서류 요청 내역

온라인 폼에는 상황을 간단히 적어 주세요. 상세 서류 전달 방법은 접수 후 안내합니다.

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진행 절차

업무 범위를 확인한 뒤 결정하세요.

  1. 01

    상황과 자료 확인

    사고·진단 시점, 보험사 안내, 보유 자료를 확인합니다.

  2. 02

    범위와 비용 안내

    검토 가능한 내용과 추가 자료, 업무 범위 및 비용을 안내합니다.

  3. 03

    약정한 업무 진행

    위임을 결정하시면 약정한 범위에 따라 검토를 진행합니다.

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자주 묻는 질문

문의 전에 궁금한 점

어떤 서류부터 준비하면 되나요?

보험 계약을 확인할 수 있는 자료, 사고나 진단 날짜, 보험사에서 받은 안내부터 정리해 주세요. 정해진 서류를 모두 갖춘 뒤에만 문의해야 하는 것은 아닙니다.

약관을 가지고 있지 않으면 어떻게 하나요?

가입한 보험회사에 해당 계약에 적용되는 약관을 요청하거나 계약 조회 화면에서 확인해 주세요. 가입 시기와 상품을 알 수 있는 증권이 있으면 함께 준비해 주세요.

보험금을 이미 청구했어도 검토할 수 있나요?

접수 내역과 제출한 자료, 보험사의 추가 요청을 바탕으로 현재 단계를 확인합니다. 이미 감액이나 부지급 안내를 받았다면 그 사유를 함께 알려 주세요.

선임 전에 무엇을 확인해야 하나요?

담당자의 등록 정보, 맡길 업무의 범위, 비용과 지급 조건을 확인해 주세요. 마이보상에서는 검토 범위와 비용을 안내한 뒤 위임 여부를 결정하도록 안내합니다.

지금 가진 자료로,
다음 단계를 확인하세요.

사고 시점과 보험사 안내부터 적어 주세요.